Глаукома представляет собой серьезное повреждение зрительного нерва, что приводит постепенно к ухудшению зрения или полной слепоте в итоге. Заболевание может возникать в любом возрасте или даже от рождения, но чаще всего от этого страдают именно пожилые люди. Пока не существует никаких точных сведений о том, что провоцирует глаукому, и неизвестны механизмы развития заболевания. Разберем детальнее симптоматику болезни, ее диагностику и лечение.
Симптоматика
Ранние стадии часто не сопровождаются вовсе никакими симптомами, и развитие заболевания не сопровождается обычно болевыми ощущениями. Первые жалобы могут быть незначительными: радужные круги перед глазами или астенопия. Однако это неспецифические признаки заболевания, потому нередко серьезность состояния пациента недооценивается.
При длительном нелечении глаукома приводит к серьезным и необратимым повреждениям, и можно столкнуться с уже очевидными симптомами:
- Ухудшение периферического зрения, когда человек видит хорошо только объекты перед ним, но не замечает все, что расположено сбоку.
- Падение темновой адаптации, когда человек очень страдает от ухудшения зрения при резком переходе из освещенного помещения в затемненное.
- Нарушение цветовосприятия, отсутствие ярких красок в жизни пациента в прямом смысле этого слова.
- Некорректируемое падение остроты зрения, что свидетельствует об очень запущенной стадии заболевания.
При острых приступах закрытоугольных глауком могут наблюдаться эти признаки наряду с болями в области глаз и головными болями, а также светобоязнью, покраснением белков глаза, а также рвотой и повышением ЧСС. Отмечается, что общая симптоматика более выражена обычно, чем глазная, и пациенты могут быть озабочены куда больше болями и тошнотой, чем проблемами со зрением.
Диагностика и лечение
Первым этапом будет осмотр специалистов, который позволяет поставить предварительный диагноз. Для этого нужно сначала провести осмотр со щелевой лампой, что позволяет обнаружить помутнение роговицы глаза, возникшее из-за отека.
Также проверяется реакция на свет: при резком появлении света зрачок расширяется. Пальпация при глаукоме выявляет твердое, словно окаменелое, глазное яблоко.
При обследовании применяют следующие методики:
- Тонометрия. При помощи специального устройства выявляют глазное давление, которое при повышении показателей свидетельствует о заболевании.
- Гониоскопия. Это позволяет осмотреть угол передней камеры и получить данные о том, какой именно тип глаукомы у пациента — открытоугольная или закрытоугольная.
- Офтальмоскопия. Процедура требует использования офтальмоскопа, чтобы рассмотреть более внимательно внутреннюю структуру глаз в увеличенном виде.
- Периметрия. Это позволяет определить темные пятна, которые имеются в поле зрения человека. В результате можно обнаружить их размеры, наличие и локализацию.
- Пахиметрия. Обследование позволяет измерить толщину роговицы, что в итоге влияет на точность измерения ВГД: при толстой роговице внутриглазное давление будет ниже, чем на тонометрах.
Подробнее об обследовании и клинических методах лечения глаукомы говорится на сайте московской клиники «Эхинация».
Лечение возможно как инвазивное, так и неинвазивное. В разных ситуациях в зависимости от состояния человека назначают капли, таблетки, а также лазерную и традиционную хирургию.
Могут быть применены также сочетания различных методик. Цель лечения в данном случае — предотвратить дальнейшую потерю зрения, поскольку вернуть зрение, потерянное при глаукоме, невозможно.
Тактика лечения будет полностью зависеть не только от типа заболевания, но и от того, какой была причина развития болезни и на какой стадии человек обратился за помощью. Чем раньше глаукому установят и начнут лечить, тем лучше — это позволяет обеспечить сохранение максимального зрения для пациента.
Однако, как уже говорилось, существует проблема: человек может просто не заметить начало заболевания, и потому большинство людей обращаются к врачам уже на достаточно серьезных стадиях развития глаукомы. Так что следите за своими глазами, берегите их, чтобы они всегда у вас оставались ясные!