Стадирование рака простаты: методика, помогающая решить, какое лечение нужно

Система стадирования TNM является наиболее распространенным способом градации рака простаты в Израиле, при помощи которого врачи определяют уровень распространенности рака простаты. TNM расшифровывается как опухоль, узел, метастазирование.

Знание стадии рака простаты помогает врачу определить, какое лечение вам нужно. Они используют информацию о стадии вашего рака вместе с:

результатами вашего анализа крови на ПСА
оценкой Глисона (как ваши клетки выглядят под микроскопом).

Опухоль (T)

Опухоль описывает размер опухоли (область рака). Это упрощенное описание стадии T.

Существует 4 основных стадии размера рака при раке простаты — от T1 до T4.

T1

T1 означает, что рак слишком мал для того, чтобы его можно было увидеть при сканировании или почувствовать во время обследования простаты.

Он делится на T1a, T1b и T1c:

T1a означает, что рак находится менее чем в 5% удаленной ткани. Ваш хирург может неожиданно обнаружить рак T1a во время операции по другим причинам.
T1b означает, что рак находится в 5% или более удаленной ткани. Ваш хирург неожиданно обнаружил рак T1b во время операции по другим причинам.
T1c обнаруживается при биопсии, например, после повышения уровня ПСА.

T2

Т2 означает, что рак полностью находится в предстательной железе. Он делится на T2a, T2b и T2c:

T2a означает, что рак находится только в половине одной стороны предстательной железы.
T2b означает, что рак находится в более чем половине одной стороны предстательной железы, но не обеих сторон.
T2c означает, что рак находится на обеих сторонах, но все еще находится в предстательной железе.

T3

Т3 означает, что рак вышел за пределы предстательной железы. Он разделен на T3a и T3b:

T3a означает, что рак вышел за пределы покрытия предстательной железы предстательной железы.
T3b означает, что рак распространился в трубки, которые несут сперму (семенные пузырьки).

T4

Т4 означает, что рак распространился на другие близлежащие органы, такие как задний проход, мочевой пузырь или тазовая стенка.

Узел (N)

Узел (N) описывает, распространился ли рак на лимфатические узлы.

N делится на N0 и N1:

N0 означает, что близлежащие лимфатические узлы не содержат раковых клеток

N1 означает наличие раковых клеток в лимфатических узлах вблизи предстательной железы

Метастаз (М)

Метастаз (M) описывает, распространился ли рак на другую часть тела.

Есть 2 стадии метастазирования — М0 и М1.

M0 означает, что рак не распространился на другие части вашего тела.

М1 означает, что рак распространился на другие части тела за пределами таза. Он делится на M1a, M1b и M1c:

M1a означает, что есть раковые клетки в лимфатических узлах вне таза.
M1b означает, что в кости есть раковые клетки.
M1c означает, что есть раковые клетки в других частях тела.

Стадия рака помогает вашему врачу решить, какое лечение вам нужно. Лечение также зависит от:

как раковые клетки выглядят под микроскопом (оценка Глисона);
ваш уровень анализа крови PSA;
тип рака (тип клеток, в которых рак начался);
возраст и общее состояние здоровья;
отношение пациента к лечению и побочным эффектам.

Иногда пациент не может пройти лечение сразу. Ваш врач контролирует рак и начнет лечение, если рак начинает расти. В зависимости от вашей ситуации они могут назвать это: